Комсомольск-на-Амуре, пр. Ленина, 32
Комсомольск-на-Амуре, пр. Ленина, 39
Ежедневно с 8:00 до 19:00
Сайт использует файлы cookie и другие технологии анализа трафика и персонализации для улучшения взаимодействия с посетителями. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных.
OK

Приложение 2. Договор платных медицинских услуг

Образец договора № 00-0-000 (0-0-000). Договор заключается в письменной форме с потребителем и (или) заказчиком; каждая сторона получает свой экземпляр.

1. Предмет договора
1.1

По настоящему договору Исполнитель обязуется за оплату оказать Потребителю (Заказчику) медицинские услуги (далее — Услуги), отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешённым на территории РФ, согласно приложениям к лицензии № Л041-01189-27/00327096 от 25.09.2019, выдана Министерством здравоохранения Хабаровского края, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 32, тел. +7 (4212) 40-23-22.

Лицензированные работы, относящиеся к договору:

  • первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по: акушерскому делу; вакцинации (проведению профилактических прививок); медицинскому массажу; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии; функциональной диагностике;
  • первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); общей врачебной практике (семейной медицине); организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; педиатрии; терапии;
  • первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара по: общей врачебной практике (семейной медицине); терапии;
  • первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); аллергологии и иммунологии; гастроэнтерологии; дерматовенерологии; детской кардиологии; детской хирургии; кардиологии; неврологии; нефрологии; онкологии; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); офтальмологии; профпатологии; психиатрии; психиатрии-наркологии; ревматологии; рентгенологии; травматологии и ортопедии; ультразвуковой диагностике; урологии; функциональной диагностике; хирургии; эндокринологии; эндоскопии;
  • первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара по: кардиологии;
  • медицинские экспертизы: экспертиза временной нетрудоспособности; экспертиза профессиональной пригодности;
  • медицинские осмотры: предварительные, периодические; предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые;
  • медицинские освидетельствования: на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.
2. Права и обязанности сторон

2.1. Исполнитель обязуется

2.1.1

Оказывать медицинские услуги в соответствии со стандартами качества медицинских услуг.

2.1.2

Предложить Потребителю (Заказчику) самый безопасный и оптимальный метод обследования и лечения с минимальным среднестатистическим риском.

2.1.3

По желанию Потребителя (Заказчика) предоставлять бесплатную, доступную информацию о режиме работы Исполнителя, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, сведения о квалификации и сертификации специалистов.

2.1.4

Оказывать услуги по настоящему договору в дни и часы работы Исполнителя, по предварительной записи.

2.1.5

Сроки оказания услуг, предусмотренных пунктом 1.1 договора, определены в дополнительном соглашении (приложении к настоящему договору), являющемся его неотъемлемой частью.

2.1.6

Пациент проинформирован Исполнителем о возможном ожидании по времени приёма у медицинского работника Исполнителя для получения медицинских услуг, указанных в пункте 1.1 настоящего договора. Ожидание не превышает двух часов с момента назначенного времени.

2.1.7

Исполнитель в соответствии с п. 1.1 настоящего договора оказывает пациенту медицинские услуги по настоящему договору в помещении Исполнителя, расположенном по адресу: Хабаровский край, г. Комсомольск-на-Амуре, пр. Ленина, 39.

2.2. Исполнитель имеет право

2.2.1

Определять объём, характер, сроки предоставления медицинских услуг.

2.2.2

Отказать Потребителю (Заказчику) в оказании ему услуг с возвратом уплаченной им за эти услуги суммы, если услуга не может быть оказана по объективным причинам.

2.2.3

Отказать Потребителю (Заказчику) в оказании ему услуг с возвратом уплаченной им суммы при несоблюдении правил внутреннего распорядка клиники, правил приёма пациентов и (или) при некорректном поведении Потребителя (Заказчика).

2.2.4

Не возвращать уплаченную сумму в случае невозможности оказания медицинской помощи по вине Потребителя (Заказчика).

2.2.5

Собирать, хранить, обрабатывать, уничтожать персональные данные Потребителя (Заказчика), а также передавать их третьим лицам согласно действующему законодательству.

2.2.6

В случае возникновения неотложных состояний Исполнитель имеет право самостоятельно определять объём исследований и оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе не предусмотренной настоящим договором.

2.2.7

Вести медицинскую документацию в форме электронных медицинских документов в соответствии с действующим законодательством.

2.3. Потребитель (Заказчик) обязуется

2.3.1

Оплатить медицинские услуги в размере и порядке, указанном в акте выполненных работ.

2.3.2

Доводить до сведения медицинского персонала необходимую информацию о состоянии своего здоровья, наличии у него других заболеваний, противопоказаний к применению каких-либо лекарств или процедур, а также другую информацию, влияющую на оказание услуги, указанную в п. 1.1 настоящего договора.

2.3.3

Выполнять все требования и рекомендации лечащего врача, записанные в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях или других медицинских документах.

2.3.4

Незамедлительно сообщить врачу о побочных явлениях, осложнениях, возникших в процессе диагностики и лечения.

2.3.5

Дать добровольное согласие на медицинское вмешательство.

2.3.6

Соблюдать правила внутреннего распорядка клиники и правила приёма пациентов.

2.4. Потребитель (Заказчик) имеет право

2.4.1

На получение информации в рамках настоящего договора.

2.4.2

Согласиться или не согласиться с предложениями Исполнителя и методами диагностики и лечения.

2.4.3

Отказаться от дальнейшего исполнения договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесённых расходов.

3. Цена и порядок оплаты услуг
3.1

Стоимость услуги устанавливается прейскурантом. Перечень услуг и их стоимость отражается в дополнительном соглашении к договору.

3.2

Оплата услуг осуществляется Потребителем (Заказчиком) в размере 100 % после получения услуги путём внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя или по безналичному расчёту путём перечисления денежных средств на расчётный счёт Исполнителя. Пациент (Заказчик) имеет право на внесение авансового платежа (предоплаты) по договору оказания платных медицинских услуг.

3.3

При возникновении необходимости оказания дополнительных услуг по результатам обследования и лечения стоимость услуг может быть изменена Исполнителем с согласия Потребителя (Заказчика), с учётом уточнённого диагноза, сложности манипуляций или иных затрат на лечение. Данные изменения к договору могут быть произведены в простой письменной форме, могут быть отражены в дополнительных графах акта выполненных работ и подписаны обеими сторонами договора.

3.4

При необходимости пациенту могут быть оказаны дополнительные медицинские услуги, перечень и сроки оказания которых согласуются Сторонами в дополнительном соглашении к настоящему договору. Медицинская помощь по экстренным показаниям при невозможности пациента выразить свою волю оказывается медицинским работником Исполнителя без информированного добровольного согласия пациента и без оформления дополнительного соглашения к настоящему договору.

3.5

В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется оказание дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.6

Конкретная стоимость услуг определяется в дополнительном соглашении (приложении к настоящему договору).

4. Ответственность сторон и прочие условия
4.1

В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения своих обязанностей по договору Исполнитель несёт ответственность в размере реального ущерба, причинённого Потребителю (Заказчику) таким неисполнением.

4.2

Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего договора, если причиной такого неисполнения стало нарушение Потребителем (Заказчиком) условий настоящего договора и схемы лечения.

4.3

В случае отказа Потребителя (Заказчика) после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует Потребителя (Заказчика) о расторжении договора по инициативе Потребителя (Заказчика), при этом Потребитель (Заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

4.4

В случае возникновения разногласий между Исполнителем и Потребителем (Заказчиком) по вопросу качества услуг спор между Сторонами рассматривается согласительной комиссией, с привлечением, при необходимости, независимых экспертов.

4.5

При невозможности урегулировать спор путём переговоров претензии передаются сторонами в суд в соответствии с положениями действующего законодательства.

4.6

Во всём остальном, не предусмотренном настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством.

4.7

Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует 3 (три) года. Настоящий договор может быть прекращён досрочно по соглашению Сторон либо в одностороннем порядке при несоблюдении одной из сторон положений договора.

4.8

Стороны установили, что форма и способы направления обращений (жалоб) в органы государственной власти и Исполнителю определяются в соответствии с действующим законодательством.

4.9

Почтовый адрес и адрес электронной почты, на которые может быть направлено обращение (жалоба): 680000, Хабаровский край, ул. Петра Комарова, 6, офис № 104, адрес электронной почты info@reg27.roszdravnadzor.gov.ru.

4.10

Пациент уведомлён Исполнителем о том, что граждане, находящиеся на лечении, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определённый на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

4.11

Пациент вправе отказаться от исполнения настоящего договора в любое время, направив Исполнителю письменный отказ. В случае отказа пациента после заключения настоящего договора от получения медицинских услуг договор расторгается, при этом пациент оплачивает Исполнителю фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору.

4.12

Порядок и условия выдачи медицинской документации (копий, выписок) производятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок».

Исполнитель

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский диагностический центр — Комсомольск»
г. Комсомольск-на-Амуре, пр. Ленина, 39,
тел. (4217) 374-20-30.
ИНН 2703081053, КПП 270301001, ОГРН 1142703004080.
Свидетельство ЕГРЮЛ серия 27 № 0002223314 выдано ИНФС по г. Комсомольску-на-Амуре Хабаровского края 10.10.2014.
Лицензия № Л041-01189-27/00327096 от 25.09.2019, выдана Министерством здравоохранения Хабаровского края, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 32, тел. +7 (4212) 40-23-22.
Тел. 8 (4217) 34-20-30, 8-924-920-05-32.

Пациент (Заказчик)

ФИО пациента: ____________________
Адрес: ____________________
Телефон: ____________________
Дата рождения: ____________________
Паспортные данные: ____________________

Дата: _______________   Подпись _______________ Подпись _______________ (ФИО сотрудника). На основании приказа № _______________