Холтер ЭКГ: что показывает исследование
Холтеровское мониторирование — это продолжительная запись электрической активности сердца с помощью небольшого переносного прибора. В отличие от обычной ЭКГ, которая фиксирует работу сердца несколько секунд, Холтер записывает её в течение суток или более длительного периода.
Исследование помогает обнаружить нарушения, которые возникают периодически и могут не проявиться во время обычной электрокардиограммы.
Что может показать Холтер
Во время расшифровки врач оценивает:
Холтер не заменяет консультацию кардиолога и другие исследования. Его результаты оцениваются вместе с жалобами, обычной ЭКГ, осмотром и медицинской историей пациента.
Когда назначают Холтер
Врач может рекомендовать исследование при следующих жалобах:
Также Холтер используют для контроля ранее выявленной аритмии и оценки эффективности лечения.
Если боль в груди сильная или давящая, сопровождается одышкой, холодным потом, резкой слабостью либо распространяется в руку, спину, шею или челюсть, не следует ждать планового исследования — необходимо вызвать скорую помощь.
Чем Холтер отличается от обычной ЭКГ
Обычная ЭКГ показывает работу сердца в момент проведения процедуры. Если нарушение возникает один или два раза в сутки, короткая запись может его не зафиксировать.
Холтер пациент носит во время обычной жизни. Прибор записывает сердечный ритм во время:
Благодаря этому врач может сопоставить изменения на ЭКГ с действиями и самочувствием пациента.
Как проходит исследование
На грудную клетку устанавливают одноразовые электроды, соединённые с небольшим записывающим устройством. Прибор закрепляют на одежде, поясе или носят в специальной сумке.
Установка обычно занимает около 15–20 минут и не вызывает боли. После этого пациент возвращается к привычным делам.
Через установленное время прибор снимают, а записанные данные передают врачу для расшифровки.
Как подготовиться к Холтеру
Сложная подготовка не требуется. Перед установкой прибора рекомендуется:
Мужчинам при выраженном волосяном покрове может потребоваться удалить небольшое количество волос в местах крепления электродов. Это необходимо для надёжного контакта с кожей.
Не наносить кремы и масла на область груди перед установкой монитора рекомендуют и специалисты George Eliot Hospital NHS.
Что делать во время мониторирования
Обычно пациенту рекомендуют вести привычный образ жизни, если врач не дал других указаний. Не нужно специально создавать чрезмерную нагрузку или провоцировать неприятные симптомы.
Важно вести дневник и отмечать:
Записи помогают врачу сопоставить жалобы с данными ЭКГ.
Что нельзя делать с Холтером
Во время исследования обычно нельзя:
Ограничения зависят от модели оборудования, поэтому после установки необходимо соблюдать инструкции медицинского работника.
Можно ли пользоваться телефоном
В большинстве случаев пользоваться мобильным телефоном можно. Не следует постоянно держать его вплотную к прибору или класть в один карман с регистратором.
Если медицинский работник дал другие рекомендации, необходимо следовать им.
Можно ли спать с Холтером
Да. Ночная запись — важная часть исследования. Спать лучше на спине или на боку, стараясь не натягивать провода и не отклеивать электроды.
Если электрод отклеился, действуйте по инструкции, полученной при установке прибора.
Частые вопросы
Сколько носят Холтер?
Чаще всего запись проводится 24 часа. В зависимости от характера жалоб врач может назначить более продолжительное мониторирование. Амбулаторные мониторы могут записывать работу сердца 24, 48 часов или дольше University Hospitals Sussex.
Больно ли устанавливать прибор?
Нет. Электроды приклеиваются к коже, иглы и электрический ток не используются.
Можно ли работать?
Обычно можно, если работа не связана с водой, сильными электромагнитными полями или условиями, способными повредить прибор.
Нужно ли отменять лекарства?
Нет, если врач не дал такого указания. Записывайте время приёма препаратов в дневник.
Холтер сам ставит диагноз?
Нет. Прибор только записывает данные. Заключение составляет специалист, а окончательный диагноз устанавливает лечащий врач.
Холтеровское мониторирование — это продолжительная запись электрической активности сердца с помощью небольшого переносного прибора. В отличие от обычной ЭКГ, которая фиксирует работу сердца несколько секунд, Холтер записывает её в течение суток или более длительного периода.
Исследование помогает обнаружить нарушения, которые возникают периодически и могут не проявиться во время обычной электрокардиограммы.
Что может показать Холтер
Во время расшифровки врач оценивает:
- частоту сердечных сокращений;
- сердечный ритм в течение дня и ночи;
- эпизоды учащённого или замедленного сердцебиения;
- нарушения ритма;
- паузы в работе сердца;
- связь изменений ЭКГ с физической нагрузкой и жалобами пациента;
- эффективность назначенного лечения;
- работу установленного кардиостимулятора — при наличии соответствующих показаний.
Холтер не заменяет консультацию кардиолога и другие исследования. Его результаты оцениваются вместе с жалобами, обычной ЭКГ, осмотром и медицинской историей пациента.
Когда назначают Холтер
Врач может рекомендовать исследование при следующих жалобах:
- ощущение перебоев в работе сердца;
- приступы учащённого сердцебиения;
- головокружение;
- эпизоды слабости;
- необъяснимые обмороки;
- дискомфорт или боль в области груди;
- чувство замирания сердца;
- одышка при нагрузке;
- нарушения пульса.
Также Холтер используют для контроля ранее выявленной аритмии и оценки эффективности лечения.
Если боль в груди сильная или давящая, сопровождается одышкой, холодным потом, резкой слабостью либо распространяется в руку, спину, шею или челюсть, не следует ждать планового исследования — необходимо вызвать скорую помощь.
Чем Холтер отличается от обычной ЭКГ
Обычная ЭКГ показывает работу сердца в момент проведения процедуры. Если нарушение возникает один или два раза в сутки, короткая запись может его не зафиксировать.
Холтер пациент носит во время обычной жизни. Прибор записывает сердечный ритм во время:
- ходьбы;
- работы;
- отдыха;
- сна;
- эмоциональной и физической нагрузки.
Благодаря этому врач может сопоставить изменения на ЭКГ с действиями и самочувствием пациента.
Как проходит исследование
На грудную клетку устанавливают одноразовые электроды, соединённые с небольшим записывающим устройством. Прибор закрепляют на одежде, поясе или носят в специальной сумке.
Установка обычно занимает около 15–20 минут и не вызывает боли. После этого пациент возвращается к привычным делам.
Через установленное время прибор снимают, а записанные данные передают врачу для расшифровки.
Как подготовиться к Холтеру
Сложная подготовка не требуется. Перед установкой прибора рекомендуется:
- принять душ, поскольку мочить устройство будет нельзя;
- не наносить на грудь крем, масло или лосьон;
- надеть удобную одежду;
- взять результаты предыдущих ЭКГ и заключения кардиолога;
- сообщить врачу о принимаемых препаратах.
Мужчинам при выраженном волосяном покрове может потребоваться удалить небольшое количество волос в местах крепления электродов. Это необходимо для надёжного контакта с кожей.
Не наносить кремы и масла на область груди перед установкой монитора рекомендуют и специалисты George Eliot Hospital NHS.
Что делать во время мониторирования
Обычно пациенту рекомендуют вести привычный образ жизни, если врач не дал других указаний. Не нужно специально создавать чрезмерную нагрузку или провоцировать неприятные симптомы.
Важно вести дневник и отмечать:
- время пробуждения и сна;
- физическую нагрузку;
- подъём по лестнице;
- приём пищи;
- стрессовые ситуации;
- приём лекарств;
- появление сердцебиения, боли, одышки или головокружения.
Записи помогают врачу сопоставить жалобы с данными ЭКГ.
Что нельзя делать с Холтером
Во время исследования обычно нельзя:
- принимать душ, ванну или посещать бассейн;
- мочить прибор и электроды;
- самостоятельно отключать устройство;
- снимать электроды без необходимости;
- подвергать прибор ударам;
- проходить МРТ;
- находиться рядом с источниками сильного электромагнитного воздействия.
Ограничения зависят от модели оборудования, поэтому после установки необходимо соблюдать инструкции медицинского работника.
Можно ли пользоваться телефоном
В большинстве случаев пользоваться мобильным телефоном можно. Не следует постоянно держать его вплотную к прибору или класть в один карман с регистратором.
Если медицинский работник дал другие рекомендации, необходимо следовать им.
Можно ли спать с Холтером
Да. Ночная запись — важная часть исследования. Спать лучше на спине или на боку, стараясь не натягивать провода и не отклеивать электроды.
Если электрод отклеился, действуйте по инструкции, полученной при установке прибора.
Частые вопросы
Сколько носят Холтер?
Чаще всего запись проводится 24 часа. В зависимости от характера жалоб врач может назначить более продолжительное мониторирование. Амбулаторные мониторы могут записывать работу сердца 24, 48 часов или дольше University Hospitals Sussex.
Больно ли устанавливать прибор?
Нет. Электроды приклеиваются к коже, иглы и электрический ток не используются.
Можно ли работать?
Обычно можно, если работа не связана с водой, сильными электромагнитными полями или условиями, способными повредить прибор.
Нужно ли отменять лекарства?
Нет, если врач не дал такого указания. Записывайте время приёма препаратов в дневник.
Холтер сам ставит диагноз?
Нет. Прибор только записывает данные. Заключение составляет специалист, а окончательный диагноз устанавливает лечащий врач.